Διοισοφάγειος υπερηχοκαρδιογραφική μελέτη

Το διοισοφάγειο υπερηχοκαρδιογράφημα έχει απόλυτη ένδειξη στις παρακάτω περιπτώσεις:

• Όταν χρειάζεται να αποκλειστεί η παρουσία θρόμβων στο ωτίο του αριστερού κόλπου (ανάταξη κολπικής μαρμαρυγής, ηλεκτροφυσιολογική μελέτη κ.α).
• Στην διερεύνηση εμβολικών επεισοδίων, (αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια ή περιφερικές αρτηριακές εμβολές).
• Στην διερεύνηση εμπυρέτου αγνώστου αιτιολογίας για τον αποκλεισμό ενδοκαρδίτιδας.
• Στην καλύτερη απεικόνιση μαζών στον αριστερό ή δεξιό κόλπο.
• Για την εκτίμηση προσθετικών( μεταλλικών) βαλβίδων ιδίως της μιτροειδούς.

• Προεγχειρητικά και διεγχειρητικά για επεμβάσεις στις βαλβίδες της καρδίας.
• Σε διεγχειρητική παρακολούθηση της λειτουργικότητας της αριστερής κοιλίας.
• Η αποκάλυψη της αιτίας της οξείας ανεπάρκειας της μιτροειδούς βαλβίδας και εκτίμησης της βαρύτητας της κατάστασης.
• Σε πιθανή δυσλειτουργία προσθετικής μιτροειδούς ή τριγλώχινας βαλβίδας.
• Σε ανευρυσματικό μεσοκολπικό διάφραγμα, μεσοκολπικό έλλειμμα ή ανοικτό ωοειδές τρήμα.

Κατά την διάρκεια της εξέτασης

1. Πριν ξεκινήσει η δοκιμασία το προσωπικό θα σας συνδέσει με τον εξοπλισμό που θα χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση των ζωτικών σας σημείων. Ο εξοπλισμός αυτός περιλαμβάνει περιχειρίδα για την μέτρηση αρτηριακής πίεσης, μόνιτορ ελέγχου καρδιακού ρυθμού και συχνότητας και οξύμετρο που συνδέεται με το δάκτυλό σας. Ρινικό οξυγόνο και αναρρόφηση θα υπάρχουν διαθέσιμα εάν χρειαστούν.
2. Θα τοποθετηθεί φλεβοκαθετήρας στο χέρι σας για χορήγηση υγρών και φαρμάκων.
3. Η γιατρός ή νοσηλεύτρια θα ψεκάσουν τον φάρυγγά σας με αναισθητικό σπρέι ξυλοκαίνης . Το σπρέι αυτό μειώνει το αντανακλαστικό κατάποσης και σας βοηθά στην διέλευση του ηχοβολέα από τον φάρυγγα. Το αίσθημα μουδιάσματος που προξενεί θα υποχωρήσει γρήγορα μετά την εξέταση. Θα σας χορηγηθεί επίσης αναισθητικό ενδοφλέβια ώστε να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε.
4. Θα τοποθετηθεί προφυλακτικά ένα μικρό κομμάτι πλαστικού με τρύπα στην μέση (επιστόμιο) στο στόμα σας ανάμεσα στα δόντια, ώστε το στόμα σας να παραμείνει ανοιχτό κατά την διάρκεια της δοκιμασίας.
5. Θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε στο αριστερό σας πλάγιο και να τοποθετήσετε το πηγούνι σας στο στήθος σας. Όταν βρίσκεστε σε αυτήν την θέση ο γιατρός θα περάσει τον ηχοβολέα διαμέσου του επιστομίου. Θα σας ζητηθεί να καταπιείτε. Μπορεί να αισθανθείτε τάση για εμετό, η οποία όμως θα υποχωρήσει όταν ο ηχοβολέας βρεθεί στην θέση που προορίζεται. Θα γίνεται αναρρόφηση του σάλιου σας κατά την διάρκεια της διαδικασίας.
6. Η εξέταση διαρκεί συνήθως 10-30 λεπτά. Θα παρακολουθηθείτε και μετά το πέρας της διαδικασίας, μέχρι να περάσει η επίδραση των ενδοφλέβιων αναισθητικών.
7. Ακολούθως, θα συζητήσετε τα αποτελέσματά σας με τον ιατρό και θα πάρετε άμεσα το πόρισμα και το ψηφιακό αντίγραφο (CD) της μελέτης. Για 6 ώρες δεν μπορείτε να οδηγήσετε ούτε να χειριστείτε μηχανήματα.

Οδηγίες μετά το Διοισοφάγειο Υπερηχογράφημα (ΤΟΕ)

1. Δεν θα φάτε ή θα πιείτε τίποτα για 30 λεπτά μετά από την εξέταση εξαιτίας της τοπικής αναισθησίας στο φάρυγγά σας.
2. Επίσης θα ήταν καλό να μην σηκωθείτε ή περπατήσετε αμέσως μετά από την εξέταση εξαιτίας της κατασταλτικής δράσης του φαρμάκου.
3. Είναι πιθανό ένα ήπιο μούδιασμα στο φάρυγγα να παραμείνει για 1-2 μέρες.
4. Αποφύγετε να φάτε πολύ ζεστές τροφές ή να πιείτε ζεστά υγρά για 1 ώρα μετά την εξέταση.
5. Εάν νοσηλεύεστε, θα επιστρέψετε στο τμήμα από το οποίο ήρθατε συνοδεία μιας νοσηλεύτριας. Εάν δεν νοσηλεύεστε, θα παρακολουθηθείτε για 60 με 90 λεπτά μετά την εξέταση. Μετά θα επιστρέψετε σπίτι, από το συνοδό σας.
6. Αν και το πιο πιθανό είναι να αισθάνεστε απολύτως περίφημα, θα ήταν καλό να αποφύγετε να οδηγήσετε, να πιείτε αλκοόλ ή να πάρετε υπνωτικά χάπια για τις επόμενες ώρες.